オーストラリアで継続的にPrEPを使用している人のHIV発生率ははるかに低い
HIV incidence much lower in people using PrEP consistently in Australia

オーストラリアでPrEP（HIV予防のための定期的な薬物療法）を使用している人を対象とした全集団解析では、直接比較可能な2グループ間でHIV発生率が79％減少した。

この研究結果は、先週米国Denverで開催された CROI 2024で、University of New South WalesのKirby InstituteのNicholas Medland博士によって発表された。

オーストラリアでは、PrEP は 2018 年から政府より補助金を受けており、国民医療制度を通じて利用できるため、低コストで非常に利用しやすいものとなっている。

Medland氏らは、PrEPの対象となる人々、すなわちPrEP継続中の人と、処方されたが1回しか処方されてない人との直接比較に基づく解析を計画した。

彼らは、PrEP および HIV 治療（HIV 診断を示す）の調剤データを使用して、2018 ～ 2023 年の間に HIV 感染した各グループの人数を推定した。

調査期間中、66,206名がPrEPを処方された。19％はPrEPを1回しか受けていないが、最大グループ（53％）はPrEPを1回以上受けており、このグループのPrEPを受けた総日数の割合は60％未満であり、アドヒアランスが低いことを示している。

第3のグループ（28％）は、よりアドヒアランスが高く、PrEPを1回以上受け、PrEPを受けた日数の割合は60％以上であった。

HIV と診断された人は 207 名だった。低アドヒアランス群55％、PrEP投与1回群30％、高アドヒアランス群15％であった。

全体的なHIV発生率は低く、1,000人年当たり1.07名であった。しかし、C型肝炎治療も受けた人の発生率は非常に高く、1,000人年当たり9.83名であった。

PrEP投与1回群と比較して、1回以上使用したがアドヒアランスが低い群では発生率が62％低かった。しかし、アドヒアランスの高い群では、HIV発生率は79％低かった。

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